Vasectomia: uma decisão permanente


Vasectomia é um simples, seguro e eficaz método de esterilização cirúrgica masculina, que torna o homem  incapaz de gerar filhos.

A vasectomia deve ser considerada irreversível, e constitui uma decisão muito séria a ser tomada. O casal deve estar bem consciente de todas as alternativas envolvidas nessa decisão.

A cirurgia não interfere na potência sexual. A ejaculação e o orgasmo também não são prejudicados. Contudo, a vasectomia não protege as pessoas de contraírem doenças sexualmente transmissíveis (DST).

Não é raro se atribuir à vasectomia possíveis causas de câncer de próstata, doenças do coração e outros problemas de saúde. Porém até hoje não existe qualquer evidência de que essas informações sejam verdadeiras.


A cirurgia

No homem operado, os dois vasos deferentes, que transportam o esperma  dos testículos para o pênis, são cortados e costurados (figura abaixo).

Esse procedimento impede o trânsito de espermatozóides, que não deixam de ser produzidos, mas, com seu caminho interrompido, morrem e são absorvidos pelo próprio corpo. Como alguns espermatozóides ficam armazenados no sistema reprodutor, mesmo algumas semanas após a cirurgia, é possível que se continue eliminando-os  ao ejacular.

Durante a cirurgia o paciente permanece deitado sobre a mesa cirúrgica e recebe duas injeções de anestésico local na região escrotal. Dois pequenos cortes são feitos na pele do escroto. Cada vaso deferente é localizado, seccionado e costurado. O corte da cirurgia recebe pontos.

Após a cirurgia, o médico geralmente receita analgésicos e o paciente deve voltar para casa acompanhado. Problemas e desconforto decorrentes da cirurgia não são frequentes. Em casa, é necessário seguir as recomendações médicas. Geralmente, dois dias de repouso, sem trabalhar, são necessários.

O paciente operado deve ainda evitar atividades físicas e sexuais durante 7 dias. Nesse período, o testículo pode apresentar inchaço e uma dor leve. É preciso que o paciente volte ao consultório médico após a cirurgia, para exames de controle.

 Procedimentos após a cirurgia

Após a vasectomia é absolutamente essencial que se faça o espermograma solicitado pelo médico. Será necessário aguardar cerca de 20 ejaculações em aproximadamente 6 semanas até realizar o exame, que poderá ser repetido após 3 meses, em caso de dúvida. Assim que for confirmada a esterilidade do paciente, o casal não precisará mais fazer uso de métodos anticoncepcionais.

Apesar de a vasectomia ser considerada como irreversível, um procedimento cirúrgico denominado vasovasostomia poderá restaurar a fertilidade do paciente, em caso de arrependimento. Nesse procedimento, os canais deferentes são recanalizados.

Contudo, essa é uma operação de maior porte, com custo elevado, e não é autorizada pelos convênios e seguradoras. Essa cirurgia também não é totalmente segura, não garantindo a restauração da capacidade de gerar filhos.

Como alternativa, antes da vasectomia, o homem pode ter seu esperma coletado, congelado e armazenado em bancos de sêmen. Porém é preciso ressaltar que gerar uma criança com o sêmen armazenado é um processo caro e incerto.


Referências:

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